Суть и причины мигрени

Приступ сильной пульсирующей боли, охватывающий одну сторону головы, называется гемикранией, хотя чаще всего этот термин используют специалисты. Для большинства людей это просто мигрень. Однако головная боль — не единственный симптом этого заболевания. К признакам мигрени обычно относятся:

• Тошнота, часто сопровождающаяся рвотой (у маленьких детей эти симптомы обязательны и не указывают на завершение приступа);
• Непереносимость яркого света;
• Повышенная чувствительность к громким звукам.

Заболевание обычно начинается в молодом возрасте (от 17 до 30 лет), но может проявляться не только у подростков и детей, но даже у младенцев. Это связано с генетическими факторами, являющимися основной причиной мигрени. Таким образом, гемикрания имеет наследственный характер, хотя чаще встречается у женщин.

Часто головная боль у человека является следствием другой патологии и носит вторичный характер. В случае мигрени ситуация иная. Здесь боль связана с нестабильностью сосудистого тонуса, где начальная фаза сменяется последующими.

Другими словами, мигрень можно описать как поражение артерий головного мозга, проявляющееся через стадии спазма, расширения, отека сосудистых стенок и окружающих тканей.

Приступ гемикрании может начаться без предвестников, однако в большинстве случаев заболевание сопровождается аурой, что является его характерной чертой. Мигренозная аура представляет собой набор симптомов, предшествующих самой головной боли. Признаки ауры могут проявляться одновременно или по отдельности. Если присутствует хотя бы один из следующих симптомов, можно говорить о мигрени с аурой:

• Зрительные нарушения, затрагивающие только одну сторону полей зрения;
• Ощущение «ползания мурашек», покалывания и онемения в языке, руке или ноге;
• Слабость в конечностях только с одной стороны тела;
• Нарушение речи (афазия).

Мигрень — это неврологическое заболевание, которое проявляется в виде интенсивных головных болей, часто сопровождающихся тошнотой, рвотой и чувствительностью к свету и звукам. Врачи отмечают, что мигрень может развиваться под воздействием различных факторов, включая стресс, изменения погоды, гормональные колебания и определенные продукты питания. Признаки мигрени могут варьироваться, но обычно это пульсирующая боль с одной стороны головы, которая может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Существуют разные виды мигрени, включая классическую и простую, а также мигрень с аурой, которая предшествует головной боли визуальными или сенсорными симптомами. Течение заболевания может быть хроническим или эпизодическим. Врачи рекомендуют пациентам вести дневник мигрени, чтобы выявить триггеры и оптимизировать терапию. Лечение может включать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы, такие как изменение образа жизни, регулярные физические нагрузки и техники релаксации. Важно, чтобы пациенты обращались к специалистам для индивидуального подбора терапии и профилактических мер.

Мигрень. Признаки. часть 2 #рекомендация

Видео: анимация патогенеза мигрени

Провоцирующие факторы

Стоит отметить, что мигрень имеет генетическую предрасположенность, но её приступы могут быть вызваны рядом факторов, среди которых:

1. Психологические травмы, способные спровоцировать приступ;
2. Употребление алкоголя, особенно красного вина, а также чрезмерное потребление кофе, чая и кока-колы;
3. Проблемы со сном — как его недостаток, так и избыток;
4. Неправильный режим питания. Мигрень требует строгого соблюдения диеты. Ни одно другое заболевание не имеет такого разнообразия продуктов, способных вызвать обострение, как мигрень. Этот список индивидуален для каждого пациента и может включать сыр, орехи, шоколад, цитрусовые, бананы, куриную печень, сосиски и даже йогурты. Кроме того, гемикранию необходимо «кормить» вовремя и регулярно, так как она не переносит голод и перекусы «на ходу»;
5. Гормональные изменения в организме (менструация, овуляция), а также изменения, вызванные приемом оральных контрацептивов или эстрогенов в рамках заместительной терапии;
6. Физическая активность и усталость;
7. Изменения в погоде и холод;
8. Яркий или мигающий свет, громкие звуки, шум или пребывание на высоте;
9. Запахи, например, парфюмерия.

Мигрень — это «капризное» заболевание, которое может проявиться при малейших отклонениях. Поэтому людям, страдающим этой болезнью, следует быть особенно внимательными и стараться избегать приступов, которые не всегда легко купируются.

Мигрень — это неврологическое заболевание, которое затрагивает миллионы людей по всему миру. Она проявляется интенсивными головными болями, часто локализующимися с одной стороны головы, и может сопровождаться тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к свету и звукам. Признаки мигрени могут варьироваться, но обычно предшествуют ауре — зрительным или сенсорным нарушениям. Течение заболевания индивидуально: у некоторых приступы возникают несколько раз в месяц, у других — реже. Существует несколько видов мигрени, включая классическую и безаурную. Терапия включает как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Рекомендуется вести дневник мигрени, чтобы выявить триггеры, такие как стресс, определенные продукты или изменения погоды. Также полезны регулярные физические нагрузки, достаточный сон и соблюдение режима питания.

Что такое мигрень и как её лечить? #shorts #бубновский #упражнения #мигрень

Проявления классической мигрени с аурой

Клинические проявления гемикрании разнообразны и определяют множество форм этого заболевания, аналогично симптомам мигрени. Это разнообразие очевидно. Например, приступ классической мигрени с аурой можно описать так.

Продромальная стадия

Эта фаза начинается за несколько часов или даже дней и проявляется следующими признаками:

• изменением эмоционального состояния: без видимой причины возникает тоска, раздражительность или, наоборот, эйфория;
• ощущением вялости и усталости, либо стремлением к активной умственной деятельности;
• чувствительностью к свету и звукам;
• проблемами с пищеварительной системой (тошнота, запор или диарея) и мочевыводящей системой (учащенное мочеиспускание);
• болезненными ощущениями в мышцах шеи;
• нарушениями зрения.

Мигрень: симптомы и лечение

Стадия ауры

характеризуется набором неврологических симптомов, которые могут предшествовать головной боли или возникать одновременно с ней. Аура может продолжаться от нескольких минут до получаса и включает несколько типов:

1. Изменения в зрительных полях, фотопсии (вспышки, искры, зигзаги, молнии, блики и другие), за которыми следует слепое пятно (скотома), а также изменения в размерах (увеличение или уменьшение) объектов, их цвете и форме.
2. Нарушения чувствительности, проявляющиеся в виде онемения или ощущения «ползания мурашек».
3. Слабость мышц, парезы, гемипарезы.
4. Проблемы с речью.

Эти симптомы мигрени могут проявляться как по отдельности, так и в сочетании друг с другом.

Стадия головной боли

Боль при мигрени проявляется постепенно, усиливаясь в течение нескольких часов. Она достигает пика, затем стабилизируется на некоторое время и медленно утихает. Обычно это интенсивная пульсирующая боль, которая усиливается даже при незначительной физической активности. Чаще всего она локализуется в области лба, висков или глаз. Приступ может длиться от 4 часов до 3 суток, в среднем — около суток. Боль может перемещаться с одной стороны головы на другую или быть двусторонней.

При мигрени с аурой могут наблюдаться и другие симптомы:

• Необоснованные страхи и фобии (боязнь яркого света, громких звуков, запахов, прикосновений, вибраций и т.д.);
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом (потеря аппетита, тошнота, иногда рвота, кишечные колики, диарея, боли в животе, сухость во рту);
• Вегетативные расстройства (головокружение, предобморочные состояния, ощущение нехватки воздуха, учащенное сердцебиение, озноб или чувство жара, бледность или покраснение лица). Эти симптомы могут привести к вегетативно-сосудистым кризам или паническим атакам;
• К другим признакам мигрени относятся обильное потоотделение, частое мочеиспускание, заложенность носа, сонливость и боли в мышцах шеи.

В 50% случаев приступ заканчивается сном, после которого наблюдается состояние разбитости, усталости и слабости. Иногда могут возникать и парадоксальные состояния, такие как эйфория и повышенная физическая и интеллектуальная активность.

Видео: врач невролог-вертебролог о возникновении, течении и терапии мигрени

Виды мигрени: простая, зрительная и базилярная

Существует множество форм и проявлений мигрени, и описать каждую из них невозможно. Однако стоит сосредоточиться на наиболее распространенных вариантах, которые доставляют неудобства тем, кто сталкивается с этой проблемой. Каждый человек переживает мигрень по-своему, поэтому важно знать, как правильно ее лечить.

Простая мигрень

Более 50% случаев мигрени относится к простому типу, известному как безаурная мигрень. Она обычно протекает легче, чем классическая форма с аурой. Пульсирующие головные боли чаще всего сосредоточены на одной стороне головы, усиливаются при физической активности и имеют среднюю интенсивность. Однако это не исключает сопутствующие симптомы, такие как фотобоязнь (непереносимость света), звуковая гиперчувствительность и тошнота. Простая мигрень может длиться от 4 часов до 3 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей.

Острая мигрень и мигрень с длительной аурой

где последняя может истощать пациента на протяжении нескольких дней, а зрительная аура, продолжающаяся до 5 минут, с последующей интенсивной головной болью встречается реже. Однако глазная мигрень, известная как, является довольно распространённым явлением. Эта форма заболевания интересна тем, что головная боль возникает нечасто. Основные симптомы мигрени связаны с нарушениями зрения, хотя они не связаны с заболеваниями глаз. Пациенты могут терять способность видеть изображения в определённых участках поля зрения, вместо этого появляется «слепое» пятно, которое может перемещаться и изменять размеры. Мерцания, зигзаги и молнии в «слепом» пятне служат диагностическим признаком этой формы мигрени.

Базилярная мигрень

Базилярная мигрень обычно начинается в детстве или подростковом возрасте, чаще у девочек. Она характеризуется разнообразными и порой пугающими симптомами, которые могут проявляться следующим образом:

1. Вспышки света с последующим выпадением половины поля зрения, возможны диплопия (двойное зрение) или слепота на оба глаза, продолжающиеся от 5 минут до часа (зрительная аура).
2. Шум в ушах и головокружение.
3. Нарушение координации движений (атаксия).
4. Проблемы с речью (дизартрия – затруднение в произнесении слов).
5. Возможный гемипарез.
6. Пульсирующая головная боль, сопровождающаяся рвотой, начинающаяся в области затылка.
7. Обморочные состояния.
8. Постоянные изменения в интенсивности и локализации головной боли.

У пациентов с базилярной мигренью часто наблюдаются изменения на электроэнцефалограмме (ЭЭГ), что усложняет диагностику. Эта форма мигрени настолько схожа с височной эпилепсией, что существует термин «мигренозная эпилепсия».

Другие формы мигрени

Мигрень может проявляться как у подростков, так и у взрослых и представляет собой патологический процесс. Для этой формы мигрени характерны следующие особенности:

• Односторонняя боль;
• Редкие, но продолжительные приступы (от 3 часов до 3 недель);
• Сильная, но переносимая боль;
• Вовлечение плеча, руки и шеи;
• Локализация боли в нижней части затылка, вокруг глаз или висках;
• Светобоязнь;
• Головокружение;
• Помутнение зрения и отек век;
• Покраснение глаз, слезотечение, дискомфорт в горле;
• Тошнота и рвота;
• Повышенная возбудимость.

Детская мигрень чаще всего проявляется у детей. Она выражается в частых приступах болей в животе, которые могут длиться от часа до трех дней. Между приступами дети чувствуют себя совершенно здоровыми и не жалуются на другие недомогания.

Симптомы мигрени у детей и подростков со временем часто трансформируются в более классические мигренозные приступы, которые могут перейти в хроническую пароксизмальную гемикранию. Эта форма характеризуется односторонней головной болью, возникающей периодически и продолжающейся годами. Она проявляется частыми приступами без ауры и может значительно ухудшать качество жизни. Причинами таких приступов могут быть различные факторы, от стресса до запахов.

Важно также рассмотреть мигрень во время беременности. Многие женщины, страдающие от этого заболевания, испытывают страх перед периодом вынашивания ребенка и послеродовыми изменениями.

Лечение мигрени в период беременности представляет собой сложную задачу, так как многие привычные препараты должны быть отменены. Изменения гормонального фона могут оказывать как положительное, так и отрицательное влияние. Иногда в первом триместре мигрень может исчезнуть, но затем возвращается с новой силой после родов. В других случаях симптомы заболевания могут усиливаться, несмотря на благоприятное взаимодействие эстрогенов и прогестерона. В таких ситуациях многие обращаются к народной медицине, однако консультации и наблюдение у лечащего врача также крайне важны.

Некоторые люди не считают мигрень серьезным заболеванием. Однако если присутствует боль, особенно в сочетании с другими симптомами, игнорировать мигрень нельзя. Это заболевание опасно, и мало кто знает о таких состояниях, как мигренозный статус или хроническая мигрень, которые часто являются следствием мигрени. Все эти последствия нельзя считать незначительными, поэтому мигрень требует постоянного и адекватного лечения.

Лечение мигрени

Избавиться от мигрени сложно, а в некоторых случаях невозможно. Только 10% пациентов могут полностью прекратить приступы. Это заболевание тяжело переносится, так как головная боль мешает работать и наслаждаться жизнью, иногда надолго выбивая из привычного ритма. Поэтому очевидно, что мигрень требует лечения, основная цель которого – облегчить приступ и предотвратить будущие атаки.

Ассортимент препаратов для борьбы с мигренью значительно шире, чем разнообразие ее симптомов. Подбор лечения зависит от тяжести заболевания, частоты и продолжительности приступов, а также от преобладающих проявлений.

Для купирования мигренозного приступа применяются:

1. Анальгетики (парацетамол, аспирин и их производные);
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
3. Дигидроэрготамины;
4. Селективные агонисты серотонина (триптаны);
5. Опиоидные анальгетики (кодеин, буторфонол, налбуфин и др.);
6. Противорвотные препараты (мотилиум, церукал, пипольфен).

Некоторые специалисты считают, что анальгетики можно пропустить и сразу начинать лечение с триптанов, специфических средств для борьбы с мигренью. Тем не менее, выбор медикаментов всегда индивидуален и зависит от скорости появления приступа. Если головная боль развивается быстро, то и препараты от мигрени (триптаны) должны действовать быстро (в течение 30 минут). К таким относятся:

• Суматриптан (сумамигрен);
• Зомиг (золмитриптан);
• Ризатриптан;
• Алмотриптан;
• Релпакс и др.

Наратриптан начинает действовать медленнее (примерно через час), но лучше предотвращает повторные приступы. Если триптаны не дают нужного результата, обычно добавляют нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, вольтарен, кеторолак и др.).

Лекарства от мигрени индивидуальны для каждого пациента; иногда достаточно простых средств, а в других случаях требуется более серьезное вмешательство. Однако существует мнение, что для снижения потребности в медикаментах можно попробовать точечный массаж, который выполняется независимо от наличия приступа. Важно знать определенные точки (их около 20 на теле) и целенаправленно воздействовать на них.

Массировать можно внешнюю поверхность предплечья, точку ниже виска, наружный угол глаза, углубление у основания уха над скулой, наружный конец брови, а также точки на тыльной стороне ладони и стопы. Некоторые люди изучают эти точки, лечат других и помогают себе, однако точечный массаж следует рассматривать как вспомогательное средство, а не как основное лечение. Впрочем, что кому помогает…

Видео: мнение специалиста о лечении приступа мигрени

Что в народе о мигрени говорят?

Мигрень и народные средства

Мигрень — это недуг, с которым народные целители борются различными способами. Люди вдыхают смесь нашатырного спирта с камфарой, закладывают кислую капусту за уши и прикладывают её к вискам (предпочтительно ту, что квасилась в бочке целыми кочанами), а также делают теплые ванны для рук и ног. Существует мнение, что при мигрени, вызванной переутомлением, можно съесть кусочек селедки, чтобы остановить приступ. Другой вариант — смешать сырое яйцо с кипящим молоком и принимать эту смесь несколько дней подряд.

Народные средства для борьбы с мигренью, как правило, имеют растительное происхождение и не наносят вреда:

• Можно приготовить смесь из сока моркови, одуванчика и шпината в пропорциях 3:1:1 и употреблять её три раза в день перед едой.
• Также можно сделать настой из половины столовой ложки мяты перечной, залив её горячей водой и подогревая на водяной бане. После охлаждения и процеживания настой следует пить по полстакана за 15 минут до еды.
• Настой цветков бузины (1 столовая ложка) готовится просто: цветки заливаются стаканом кипятка, настаиваются полчаса, процеживаются и употребляются с медом (50 мл) три раза в день за 15 минут до еды.

Кора калины, цветки боярышника, трава горца птичьего, пастушья сумка и омела белая — все эти средства активно применяются при мигрени. Перечислять все рецепты народной медицины не имеет смысла, так как их накопилось огромное количество. Кроме того, люди, страдающие мигренью, знают, что полностью избавиться от неё практически невозможно, и каждый находит свой способ остановить приступ.

Попробовав множество средств, стоит найти то, что подходит именно вам. Это должен сделать сам пациент, ведь одинаковых людей, за исключением однояйцевых близнецов, не существует. В контексте мигрени этот закон природы особенно актуален.

Предупредить атаку!

Осознавая свою болезнь, можно предотвратить её проявление. Человек, страдающий мигренью, способен избежать множества неприятных моментов, если уделит внимание профилактическим мерам. Эти меры включают как нелекарственные методы (например, народные средства, точечный массаж), так и профилактический приём антимигренозных препаратов, а также устранение триггеров, способствующих возникновению приступов. Следуя простым рекомендациям, можно снизить риск возникновения атаки:

1. Обратите внимание на гигиену сна: продолжительность должна составлять 7-8 часов. Дневной сон лучше исключить. Ложитесь спать в спокойной обстановке и в одно и то же время (но не слишком рано), старайтесь вставать также в одно и то же время.
2. Соблюдайте режим питания и диету (не голодайте!). Не спешите во время еды и избегайте перекусов «на ходу».
3. Ограничьте потребление алкоголя, никотина и кофе. Если кофе — ваш любимый напиток, разрешите себе не более двух чашек в первой половине дня, а от алкоголя и табачных изделий лучше полностью отказаться.
4. Минимизируйте стрессовые ситуации и всегда имейте под рукой безопасные средства для борьбы с ними (например, таблетки валерианы). В некоторых случаях стоит обратиться к психотерапевту, который поможет научиться контролировать эмоции.
5. Периодически проходите санаторно-курортное лечение или посещайте местные профилактории, где можно получить немедикаментозные методы профилактики (физиотерапия, массаж шейной области, иглоукалывание).
6. Никогда не пренебрегайте назначенными врачом профилактическими антимигренозными средствами. Они должны всегда быть под рукой.

Борьба с мигренью — задача непростая, но осуществимая. Дисциплинированные пациенты хорошо осведомлены о своём состоянии и в большинстве случаев справляются с ним, хотя это требует постоянного внимания. «Дорогу осилит идущий!» — говорили мудрецы. И это действительно так.

Видео: док. фильм о мигрени

Видео: мигрень в программе “Жить здорово”

Вопрос-ответ

Как развивается мигрень?

Согласно этой точке зрения, мигрень начинается на фоне активации ядра тройничного нерва, которая вызывает сначала спазм, а потом расширение сосудов головного мозга. В результате ткани вокруг артерий становятся отечными, что и приводит к появлению болей.

Какие виды мигрени бывают?

Существует несколько видов мигрени, включая классическую мигрень с аурой, которая сопровождается неврологическими симптомами перед началом головной боли, и простую мигрень без ауры. Также выделяют мигрень с аурой, мигрень с менструальным циклом, хроническую мигрень, а также мигрень, связанную с другими факторами, такими как стресс или определенные продукты питания.

Какие способы лечения мигрени?

Способы лечения мигрени включают медикаментозную терапию, такую как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), триптаны и профилактические средства (например, бета-блокаторы, антидепрессанты и противосудорожные препараты). Также применяются немедикаментозные методы, такие как изменение образа жизни, управление стрессом, физиотерапия и альтернативные методы (например, акупунктура). Важно индивидуально подбирать лечение в зависимости от частоты и тяжести приступов.

Какого гормона не хватает при мигрени?

Нехватка серотонина, который регулирует чувствительность к боли, может привести к усилению боли при мигрени. Когда в крови снижается концентрация женского полового гормона эстрогена, в мозге уменьшается количество серотонина. Из-за этого кровеносные сосуды расширяются, а болевые рецепторы раздражаются.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за триггерами мигрени. Ведите дневник, в котором будете записывать, что предшествовало приступам: еда, стресс, погода или недосып. Это поможет вам выявить индивидуальные провокаторы и избежать их в будущем.

СОВЕТ №2

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или йога, могут помочь снизить частоту и интенсивность мигреней. Главное — выбрать тот вид активности, который вам нравится и который не вызывает дискомфорта.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на режим сна. Недостаток или избыток сна могут спровоцировать мигрень. Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время, чтобы наладить свой биоритм и улучшить качество сна.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы. Если вы замечаете, что мигрени становятся более частыми или интенсивными, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, потребуется корректировка терапии или дополнительные обследования для исключения других заболеваний.